口腔、鼻腔内的血液和分泌物,防止窒息。
(使用负压吸引器轻柔操作,避免损伤粘膜。
必要时行气管插管或切开,避免气道阻塞)若患者出现窒息,应立即将患者置于头低足高45°俯卧位,轻拍背部,迅速排出气道内的血液和血块。
(15分)六、吸氧:给予高流量吸氧,一般氧流量为6- 8L/min,以改善患者的缺氧状态,使SPO2≥90%(10分)七、建立静脉通路:迅速建立两条以上静脉通路,遵医嘱给予止血药物,如垂体后叶素等(首剂5-10U静推),同时补充血容量,维持患者的血压稳定,必要时输血或使用升压药。
(10分)八、连接心电监护,密切观察患者的生命体征、意识状态、咯血情况等,每15 - 30分钟记录一次。
记录抢救过程、用药时间及患者反应。
观察患者有无胸闷、气促、呼吸困难等症状,及时发现并处理并发症。
做好口腔护理,保持口腔清洁,减少血腥味对患者的刺激。
(20分)九、心理护理:安慰患者,缓解其紧张、恐惧情绪,避免因情绪过度波动而加重咯血。
(5分)十、转运与交接:若患者病情稳定,需要转运至上级医院或专科病房,转运过程中需有医护人员陪同,携带必要的急救设备和药品。
到达目的地后,与接收科室的医护人员进行详细的病情交接,包括患者的基本情况、急救措施、用药情况等。
(5分)